Воспаление аппендицита при беременности

Развитие острого аппендицита ОА при беременности является сложной проблемой неотложной медицины. Как показывает клиническая практика, острый аппендицит может осложнить течение беременности при любом сроке гестации. При этом большие затруднения в плане диагностики и выборе оптимальной акушерско-хирургической тактики представляет развитие острого аппендицита при больших сроках беременности, что связано с ограниченными возможностями использования современных видеоэндоскопических методов исследования. Материалы и методы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Чем опасен аппендицит при беременности и как его лучше удалить?

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. Долгое время аппендикс считали ненужным. Но при воспалении аппендикса операция по его удалению — обязательна, в том числе и при беременности, ведь без хирургического вмешательства произойдёт разрыв отростка и воспаление брюшной полости, что приведёт к гибели плода.

Риск развития аппендицита во время беременности выше, чем при обычном состоянии. Так что беременность — это фактор для появления воспалительного процесса в аппендиксе. Происходит это предположительно из-за того, что увеличившаяся матка смещает органы брюшной полости, оказывая на них давление. Такое сдавливание нарушает кровообращение в отростке, из-за чего он отекает и воспаляется.

Другой причиной появления аппендицита у беременных женщин является тот факт, что у будущих мам в большом количество вырабатывается гормон прогестерон, который расслабляет гладкие мышцы внутренних органов, включая и мускулатуру пищеварительного канала.

Вследствие этого пища задерживается, и возникают запоры, в результате чего каловые массы затвердевают. Эти каловые камни из-за медленного движения их в толстом кишечнике могут проникать и в аппендикс, способствуя его закупорке и воспалению. В период вынашивания ребёнка, женщина должна прислушиваться к малейшим изменениям собственного состояния здоровья.

Нежелание беременной идти к врачу при появлении возможных признаков аппендицита приведёт к ужасающим последствиям. Для ребёнка такое равнодушное отношение выражается в виде кислородного голодания гипоксии и преждевременной отслойки плаценты.

Малышу грозит гибель из-за безответственности такой матери. Сама женщина подвергает себя риску развития кишечной непроходимости, инфекционно-воспалительного процесса в брюшине, массовой кровопотери, септического шока и прочего. При разрыве отростка проводится кесарево сечение независимо от срока беременности, удаляется матка и маточные трубы. Первая стадия в медицине зовётся катаральной.

Она характеризуется воспалением отростка, болями в животе чаще в области пупка , иногда тошнотой и рвотой. Её длительность от 6 до 12 часов. Если в это время операция не проведена, то дальше появляются осложнения в виде второй флегмонозной стадии, во время которой происходит разрушение тканей придатка, появление язв и скопление гноя.

Длиться эта стадия острого аппендицита около часов. Далее происходит некроз стенок аппендикса и его разрыв — третья гангренозная стадия. Неприятные ощущения могут на время стихнуть, но тогда при покашливании будет возникать сильная боль в животе. Продолжительность третьей стадии аппендицита — часов.

Последний этап представляет собой разрыв аппендикса и воспаление брюшины перитонит из-за попадания содержимого отростка в брюшную полость.

Далее без хирургического вмешательства ситуация заканчивается летальным исходом для обоих. Поэтому переждать и отлежаться не получится, и лечение народными средствами в этой ситуации тоже не поможет.

При малейшем подозрении на аппендицит незамедлительно необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Игнорирование симптомов принесёт плачевные последствия. Главный симптом аппендицита во время беременности — это боль в правом боку. Место локализации боли см. На ранних сроках первый триместр из-за отсутствия живота боль ощущается около пупка, потом смещается в правую подвздошную область.

При покашливании и напряжении она становится более выраженной. Во втором триместре увеличившаяся в размерах матка смещает аппендикс назад и вверх, поэтому боль ощущается около печени в правом боку где-то на уровне пупка. На последних сроках беременности болит сразу под рёбрами, по ощущениям где-то за маткой. Также боль может отдавать в поясницу с правой стороны.

Как самостоятельно определить аппендицит? Симптомы аппендицита при беременности носят стёртый характер ввиду естественных изменений в организме будущей матери.

Но существуют два научных метода или признака наличия аппендицита у беременной:. Если придаток расположен около мочевого пузыря, то появляется симптоматика цистита: учащённое мочеиспускание, боль в промежности, отдающая в ноги. Признаки перитонита воспаления брюшной полости : высокая температура тела, учащенный пульс, одышка, вздутие живота.

Диагностика аппендицита во время беременности несколько затруднена. Обычно каловые камни, застрявшие в месте перехода отростка в слепую кишку, обнаруживают с помощью рентгена. Но во время беременности рентгеновское облучение вредно, особенно на ранних сроках, ведь такого рода лучи нарушают деление клеток эмбриона, что может привести к развитию заболеваний нервной системы плода или к рождению тяжелобольного ребёнка.

Что касается ультразвукового исследования УЗИ , то его применяют, лишь чтобы исключить заболевания внутренних половых органов женщины, ведь нередко болевые ощущения при воспалении матки и придатков путают с болями при аппендиците. Ну а в целях диагностики аппендицита УЗИ малоинформативно, так как во время беременности матка оттесняет придаток слепой кишки вглубь, и отросток не поддаётся визуализации. Обратите внимание, симптомами гинекологических заболеваний не являются тошнота, рвота и понос.

Это характерно для аппендицита и других заболеваний ЖКТ. Обязательно при подозрении на аппендицит врачи берут анализы крови и мочи: любой воспалительный процесс повышает содержание лимфоцитов в этих субстанциях до высоких значений. Ну и основной метод диагностики аппендицита — это осмотр беременной хирургом, который пропальпирует ощупает живот и опросит больную:.

Из-за слабовыраженной симптоматики женщины в положении чаще попадают в больницу на поздних стадиях болезни. Беременных женщин с гангренозным аппендицитом в пять раз больше, чем небеременных. Лечение при аппендиците только одно — аппендэктомия операция по удалению аппендикса. Вырезают аппендикс одним из двух способов:. Во время беременности чаще применяют второй вариант операции. Лапароскопию проводят с помощью трубочки, имеющей оптическую камеру, и двух приборов-манипуляторов.

Эта методика не оставляет после себя швов, что немаловажно для эстетики женского тела. Оперируют больного под общим наркозом, чтобы будущая мама не волновалась. На поздних сроках могут провести экстренное кесарево сечение.

После операции беременную регулярно осматривает врач-гинеколог. Прописывают постельный режим. Вставать можно лишь на день. После операции необходимо соблюдать диету, составленную врачом. Первые двое суток можно перетёртые каши, пюре, куриный бульон, молочные продукты. Дальше постепенно вводят в рацион измельчённые блендером супы, омлет без масла, паровые котлеты, но свежие фрукты включают только на четвёртый день. Через три месяца разрешены сладости, жареная пища, при желании напитки с газами.

На седьмой день безболезненно снимают швы при лапаротомии. Беременным на живот не кладут лёд, грелки и прочие грузы. Медицинский персонал проводит профилактику осложнений и нарушений перистальтики пищеварительного тракта, назначая:.

После выписки женщину включают в группу риска по невынашиванию и досрочных родов. Проводят профилактику фетоплацентарной недостаточности. Если роды произойдут вскоре после удаления аппендикса, то врачи проводят полную анестезию и накладывают бинт на швы, делая все предельно осторожно и бережно. Помните, при своевременном обращении за медицинской помощью, угрожающих жизни и здоровью последствий для матери и ребёнка можно избежать.

Во время беременности организм женщины очень уязвимый, поэтому подвержен возникновению различных заболеваний. Аппендицит не является исключением, и может появиться у беременной на любом сроке. Боли в брюшной полости часто могут восприниматься в качестве особенности, присущей вынашиванию плода.

Кроме этого на фоне беременности могут возникать нарушения в процессах циркуляции крови, вызванные перегибами, растяжением или смещением аппендикса.

В результате таких процессов неблагоприятная кишечная флора будет активно размножаться, в просвете аппендикса будет скапливаться содержимое, провоцируя развитие воспалительного процесса. Усиление процесса кровообращения в области малого таза и брюшной полости будет способствовать активному распространению инфекции. Неправильный подход к диагностированию заболевания или игнорирование основных симптомов приводит к затягиванию процесса оказания необходимой хирургической помощи.

Нетипичность симптомов на ранней стадии беременности приводит к тому, что женщина несвоевременно обращается с жалобами в медицинское учреждение.

Основными признаками на начальной стадии заболевания является развитие воспалительного процесса, а в течение последующих суток присоединяются симптомы деструктивной формы. В момент обострения возможно формирование очага гнойного абсцесса, который может привести к разрыву органа и распространению гнойных масс в брюшную полость.

При проникновении гнойных масс болевые ощущения могут возникнуть не только в правой нижней части живота, а распространиться на всю его область. Начиная со второго триместра беременности, брюшная полость значительно увеличивается в размерах, что объясняется активным ростом плода и матки. В связи с этим аппендикс и слепая кишка в большинстве случаев смещаются. Полноценная пальпация в области кишечника в это время не представляется возможной. Клиническая картина становится нечеткой и затрудняет правильную постановку диагноза.

Среди всех симптомов заболевания на поздних сроках важным показателем является увеличивающийся тонус мышц передней части брюшной стенки, что обусловлено защитными свойствами организма.

Резко возникшие боли часто связывают с угрозой выкидыша, именно поэтому женщина попадает в хирургическое отделение несвоевременно. Аппендицит у беременных симптомы часто являются нетипичными может стать причиной возникновения тяжелых осложнений в виде развития гнойного процесса в брюшной полости. Перитонит развивается стремительно, поэтому адекватное лечение откладывать нельзя.

В большинстве случаев появление аппендицита можно заподозрить при наличии соответствующих признаков: высокая температура, боли в правом боку. Усиление боли может наблюдаться при пальпации, ходьбе или кашле. Наличие основных симптомов не всегда может означать развитие аппендицита. При заболевании часто возникает образование каловых камней, которые группируются в области перехода отростка в слепую кишку.

Твердые образования можно обнаружить при помощи рентгеновского снимка, однако такой метод обследования может навредить плоду.

Врач, который проводит обследование беременной, должен обладать высокими профессиональными навыками для точной постановки диагноза. В большинстве случаев напряжение мышц передней брюшной стенки наблюдается не очень выражено, поскольку мышцы растянуты маткой.

Диагностика и лечебная тактика при остром аппендиците у беременных c большими сроками гестации

Представляет собой острое либо хроническое воспалительное поражение червеобразного отростка, которое может возникать у женщины во время вынашивания ребенка, в родах либо сразу после них. Появление воспалительного поражения аппендикулярного отростка на этапе гестации связывают с активацией смешанной микрофлоры, находящейся в просвете кишечника. В этом случае возбудителем инфекционного поражения аппендикса чаще всего являются анаэробные неспорообразующие бактерии либо стафило- и энтерококки, а также кишечная палочка. Изменение положение слепой кишки и аппендикса.

Аппендицит при беременности: Что делать

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. Долгое время аппендикс считали ненужным. Но при воспалении аппендикса операция по его удалению — обязательна, в том числе и при беременности, ведь без хирургического вмешательства произойдёт разрыв отростка и воспаление брюшной полости, что приведёт к гибели плода. Риск развития аппендицита во время беременности выше, чем при обычном состоянии. Так что беременность — это фактор для появления воспалительного процесса в аппендиксе. Происходит это предположительно из-за того, что увеличившаяся матка смещает органы брюшной полости, оказывая на них давление.

Аппендицит при беременности: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

По статистике акушерско-гинекологической службы острый аппендицит — основная причина оперативного лечения на фоне беременности. Заболевание может возникнуть в любые сроки беременности, при начале родовой деятельности, в послеродовом периоде. При родах болезнь встречается редко, но это сочетание в значительной степени ухудшает клиническое течение и прогноз осложнений. Обычно при правильном наблюдении и уходе аппендицит не вызывает осложнений, не влияет на вынашивание и родовую деятельность. Все вместе эти причины делают женщину очень уязвимой для любого заболевания, в том числе аппендицита. Риск увеличивается во второй половине срока. Определенную роль играет нежелание при беременности выполнять рекомендации врача и изменять привычки:. Излишнее потребление орехов и семечек зашлаковывает кишечник, способствует запору и активизирует условнопатогенные микроорганизмы. Время после перенесенной операции не менее важно, чем само вмешательство.

Пальпацию живота выполнять также значительно труднее вследствие увеличения матки.

Признаки и симптомы воспаления аппендицита при беременности

Острый аппендицит — наиболее распространенное хирургическое заболевание у беременных. В первой половине беременности, преобладает катаральная простая форма аппендицита. Деструктивные формы флегмонозный, гангренозный, перфоративный аппендицит чаще наблюдаются в III триместре беременности и после родов. Клиническая картина острого аппендицита зависит от срока беременности и выраженности патологического процесса в червеобразном отростке. Особенно трудны его диагностика и лечение во втором и третьем триместре. Трудности диагностики связаны с тем, что увеличенная матка смещает внутренние органы с их типичных мест, особенно это касается такой подвижной части кишечника, как червеобразный отросток.

Во время беременности боли внизу живота — обычное явление. Чаще всего это связано с увеличением и гипертонусом матки.

Аппендицит при беременности: Что делать depositphotos. Многие беременные связывают боли в брюшной полости со своим положением, что зачастую оказывается верным. Но именно беременность может спровоцировать приступ аппендицита. Для того чтобы приступ не застал тебя врасплох, стоит четко знать, как проявляет себя данное заболевание, каковы его симптомы, и как с ним бороться. Читай также: Как питание матери влияет на пол будущего ребенка. Выделяют несколько форм аппендицита, основные различия которых заключаются в течении заболевания:. При данной форме отросток напряжен, увеличен в размерах, часто отечен. Обычно во время катарального аппендицита в брюшную полость не попадает гной, так как червеобразный отросток остается целым.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Аппендицит при беременности или отравление ? Что делать и как быть ? Болит живот , сводит живот

Комментариев: 5

  1. Together-06:

    Igor, +100500!

  2. mak_v_v:

    Ирина, чему бы грабли не учили, а люди ещё верят в чудеса!!!

  3. hors61:

    все эти советы хороши для молока из под КОРОВЫ, а такого молока в магазинах уже давно нет)))))

  4. saltima:

    Вы все правы, кушать хлеба напечканного гербицдами и ядохимикатами, колбасу отраву, пить спирт произведенную из импортных фекалей и молоко импортную, конечно это вредно. Натуралные продукты надо кушать, как наши бабушки и дедушки. Высокотехнологические продукты не покупать, пусть их сами производители жрут.

  5. nasrullaev.kg:

    Что курит Слава ???